Arthrose

Es gibt mehr als 180 Gelenke im menschlichen Körper und sie verletzen fast jeden. Die Diagnosen klingen anders, eine andere Behandlung wird empfohlen, aber die Schmerzen verschwinden nicht, sie verstärken sich nur mit dem Alter, die Linderung ist vorübergehend.

In der medizinischen Fachwelt herrscht noch immer kein Konsens über diese Krankheit, nicht einmal über Behandlungsmethoden.

Was ist Arthrose der Gelenke?

Dies ist eine ganze Gruppe von Krankheiten polyätiologischer Natur, bei denen alle Teile des Gelenks zerstört werden.

Ursachen von Arthrose

Es gibt viele von ihnen und sie werden nicht vollständig verstanden.

1. Arthrose entwickelt sich nach einer Verletzung. Ist beispielsweise das Kniegelenk geschädigt, kommt es zu einer Arthrose des Kniegelenks oder einer Gonarthrose.
2. Aufgeschobene Arthritis. Arthritis ist eine Entzündung des Gelenks. Es kann auch nach ARVI eine Komplikation oder das Ergebnis einer bestimmten Infektion sein: Gonorrhoe, Tuberkulose, Brucellose, mit Virushepatitis, Adenovirus-Infektion, Röteln, HIV-Infektion.
3. Hohe körperliche Aktivität ist ein professionelles Problem für Sportler. Für einen normalen Menschen kann jede Last stressig werden und den Prozess "starten".
4. Autoimmunerkrankungen: Osteoporose, rheumatoide Arthritis, Gicht, Arthropathie, chronisches Müdigkeitssyndrom.
5. Erkrankungen des Bewegungsapparates. Dysplasie kann beispielsweise eine der Ursachen für eine Arthrose des Hüftgelenks sein.
6. Übergewicht.
7. Schädliche Arbeitsbedingungen.
8. Alkohol und schlechte Gewohnheiten.

Die Liste ist unvollständig, aber schon beeindruckend genug.

Symptome von Arthrose.

Die Symptome von Arthrose sind zahlreich, aber das wichtigste sind Schmerzen.

Schmerzen bei Arthrose treten zuerst bei körperlicher Anstrengung auf, nehmen in Ruhe ab. Sie entstehen durch Mikrofrakturen, Krämpfe der periartikulären Muskulatur, Reizung des umliegenden Gewebes durch Osteophyten. Wenn sich eine Synovitis entwickelt, schwillt das Gelenk an, Schmerzen treten bei den ersten Bewegungen auf, verschwinden dann und treten bei längerer Anstrengung wieder auf.

Ein nekrotischer Osteophyt (ein gerissenes Stück Gelenkknorpel) "quetscht" das Gelenk und verursacht starke Schmerzen, Knirschen und äußere Veränderungen treten auf, übliche Bewegungen sind erschwert.

Klassifikation Stufe eins: Bewegungen im Gelenk sind mäßig eingeschränkt, Schmerzen treten nur bei Anstrengung auf, auf Röntgenbildern sind unbedeutende Knochenwucherungen sichtbar, Gelenkspaltverengung ist gering. Stufe zwei: Die Beweglichkeit bestimmter Gelenke ist deutlich eingeschränkt, ein Knirschen tritt auf. Schmerzen treten bei den einfachsten Bewegungen auf. Bei Arthrose der Beingelenke kommt es zu Lahmheiten durch Verkürzung der Gliedmaßen, es kommt zu einer Verzerrung des Beckenbereichs, Schmerzen in den Beinen und im unteren Rückenbereich. Die Bilder zeigen, dass der Gelenkspalt um das Dreifache verkleinert ist, die knöchernen Wucherungen rau sind und die Gelenkflächen geschädigt sind. Stadium drei: das Gelenk ist zerstört, mit beidseitiger Osteoarthritis; Bewegung ist nur mit Krücken möglich.

Einstufung

• Stufe eins: Bewegungen im Gelenk sind mäßig eingeschränkt, Schmerzen treten nur bei Anstrengung auf, auf Röntgenbildern sind unbedeutende Knochenwucherungen sichtbar, Verengung des Gelenkspalts ist gering.
• Stufe zwei: Die Beweglichkeit bestimmter Gelenke ist deutlich eingeschränkt, ein Knirschen tritt auf. Schmerzen treten bei den einfachsten Bewegungen auf. Bei Arthrose der Beingelenke kommt es zu Lahmheiten durch Verkürzung der Gliedmaßen, es kommt zu einer Verzerrung des Beckenbereichs, Schmerzen in den Beinen und im unteren Rückenbereich.
• Stadium drei: das Gelenk ist zerstört, mit beidseitiger Osteoarthritis; Bewegung ist nur mit Krücken möglich.

Diagnose

Arthrose des Knies und Arthrose des Hüftgelenks (Coxarthrose) sind die häufigsten Diagnosen.

Instrumentelle Untersuchung bei Arthrose:

• Röntgen: um den Zustand des Knochengewebes zu beurteilen.
• Magnetresonanztomographie oder Computertomographie: Der Grad der Zerstörung des Gelenks und seiner Teile wird bestimmt.
• Arthroskopie.

Behandlung von Arthrose

Konservative Behandlung (nur im Frühstadium):

• NSAIDs: nichtsteroidale Antirheumatika, wärmende und entzündungshemmende Salben, Gelenkspangen.
• Physiotherapie: um Schmerzen zu lindern und die Durchblutung zu verbessern.
• Chondroprotektoren: Man könnte sagen, dass es sich um biologisch aktive Zusatzstoffe mit Placebo-Effekt handelt.
• Chondroprotektoren mit NVPS: Sofortige Linderung (entzündungshemmende Wirkung), Behandlung dauert länger.
• Hormonelle Medikamente
• Hyaluronsäurepräparate sind eine komplette "Prothese" der Gelenkflüssigkeit.
• Plasmabehandlung: PRP-Therapie, Orthokin-Therapie.

Operative Behandlung

• Endoprothese: Ersatz von Gelenkflächen.
• Die Endoprothetik ist eine stressfreie Methode für kleine Handgelenke.
• Arthroskopie.

Prophylaxe

Die Vorbeugung von Arthrose ist wie bei vielen komplexen Krankheiten die rechtzeitige Behandlung jeder Infektion und ein sorgfältiger Umgang mit Ihrer Gesundheit.